孕期检查要查哪些项目？全国医院网站全攻略

孕早期（0-12周）是胎儿发育的关键期，也是建立系统检查的初始阶段。这一时期的检查重点在于确认妊娠状态、排除异常妊娠，并为整个孕期建立健康档案。妊娠确认阶段需进行血HCG检测和早孕B超，这对确认胚胎活性和排除宫外孕至关重要。

在6-12周的建档黄金期，准妈妈需要完成一系列基础检查项目，包括血常规、血型、肝肾功能、甲状腺功能及传染病筛查等。其中血常规检查血红蛋白、血小板、白细胞等指标，主要用于判断孕妇是否贫血，正常值为100g/L—160g/L，而重度贫血可能引起早产、低体重儿等不良后果。

特别值得关注的是11-13周的NT检查，通过B超测量胎儿颈后透明层厚度，结合早唐筛查（9-13周），可以初步筛查染色体异常风险。这些早期筛查项目能为后续的孕期管理提供重要参考依据。

孕中期筛查：全面评估发育

进入孕中期（13-28周），胎儿各器官系统进入快速发育阶段，相应的检查项目也更加全面深入。这个阶段的核心是染色体异常筛查和结构畸形排查，其中多项检查具有严格的时间窗口要求。

染色体异常筛查主要包括两种方式：唐氏筛查（15-20⁺⁶周）准确率为70%-85%，而无创DNA（NIPT）在12-22周进行，准确率超过99%。对于高龄孕妇、异常孕史或筛查高风险的准妈妈，医生可能会建议进行羊水穿刺（16-22周），此检查虽为染色体疾病诊断的金标准，但存在0.3%流产率和0.1%感染率的潜在风险。

在20-24周期间进行的系统超声（大排畸）能全面检查胎儿结构，是发现重大畸形的重要节点。随后的24-28周需要进行糖耐量试验，诊断标准为空腹<5.1mmol/L、1小时<10.0、2小时<8.5，异常者需要营养科会诊并进行血糖监测。

孕晚期监护：迎接分娩准备

孕晚期（28周至分娩）的检查重点转向胎儿生长发育监测、母婴健康状况评估以及分娩前的各项准备工作。这一阶段的检查频率增加，特别是临近预产期时需要更加密切的监护。

从32周起，胎心监护成为常规项目，需要每周进行1次NST检测，以评估胎儿宫内状况。34周后的生物物理评分有助于评估胎儿储备功能，为分娩时机选择提供参考。

35-37周的GBS筛查（B族链球菌）对预防新生儿感染具有重要意义。凝血功能检查为分娩做准备，血压监测和尿蛋白检测则有助于早期发现妊娠期高血压疾病。孕36周后，电子胎心监护检查频率增加，医生会通过超声评估胎儿大小、胎位、羊水量及胎盘情况，为制定个性化分娩计划提供依据。

特殊人群检查：个性化管理方案

不同身体状况的孕妇需要根据个人情况调整检查方案，实施个体化管理。这种差异化的检查策略能更好地保障母婴安全，防范潜在风险。

高龄孕妇需要增加染色体异常相关检查的频次和项目，而有不良孕产史者则可能需要进行凝血功能、免疫抗体等专项检测。对于合并慢性疾病如高血压、糖尿病的孕妇，应根据病情增加检查频率，心脏病孕妇还需定期进行心电图和心脏超声检查。

值得强调的是，双胎妊娠或多胎妊娠的孕妇需要更频繁的超声监测胎儿发育情况。有家族遗传病史的夫妇，特别是来自两广、海南等地的人群，应考虑进行地中海贫血基因检测，必要时还可选择扩展性携带者筛查，覆盖155种隐性遗传病。

检查注意事项与实操指南

为了确保检查结果的准确性和检查过程的安全性，准妈妈需要了解并遵循一些重要的注意事项。这些细节可能影响到检查结果的准确性，进而影响医生的判断和后续处理方案。

在进行需要抽血的检查前，准妈妈应注意前一晚清淡饮食，避免大鱼大肉，抽血当天早晨需保持空腹状态。建立产检档案时需要携带身份证和既往病历，方便医生全面了解个人健康状况。

当出现腹痛、出血等异常症状时，必须立即就医，不得延误。孕妇应保持均衡饮食，控制体重增长，适度进行散步、孕妇瑜伽等运动，这对维持体能和促进顺利分娩都有积极作用。

全国医院实施规范与质量保障

我国各地医疗机构均按照国家相关规范开展孕期检查，确保服务质量的一致性。以山东省为例，产前诊断技术管理遵循专门制定的实施细则，明确产前诊断是指对胎儿进行先天性缺陷和遗传性疾病的诊断，包括相应的筛查。

产前诊断技术项目包括遗传咨询、医学影像、生化免疫、细胞遗传和分子遗传等，而产前筛查技术项目则包括与产前筛查相关的临床咨询、孕妇血清学产前筛查等。这种分级管理的体系保障了全国各地孕妇都能获得标准化的孕期检查服务。

各级医疗机构在实施孕期检查时，都需要遵循统一的技术标准和操作规范，这也是为什么在不同医院进行检查，其基本项目和时间安排具有一致性的原因。孕妇可以根据自身情况选择合适的医疗机构，但必须确保该机构具备相应的诊疗资质。